新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案
为充分发挥中医药在新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控中的预防作用，确保我校师生身体健康，保障学校正常的教学生活秩序，按照党中央和教育部部署要求，确保校园无疫情，结合国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组制定了新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）等相关文件精神，结合我校实际，特制定本方案。
一、病原学和流行病学特征
新型冠状病毒（2019-nCoV，以下简称新冠病毒）属于β属冠状病毒，对紫外线和热敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。人群普遍易感。传染源主要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者；主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。目前，奥密克戎变异株已成为我国境外输入和本土疫情的优势流行株，现有研究提示，奥密克戎变异株平均潜伏期缩短，多为2-4天，传播能力更强，传播速度更快，感染剂量更低，致病力减弱，具有更强的免疫逃逸能力，现有疫苗对预防该变异株所致的重症和死亡仍有效。
二、总体要求
坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则，坚持常态化精准防控和局部应急处置相结合，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求，坚决防范境外疫情输入和境内疫情反弹。坚持科学精准防控，落实“早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，进一步加强源头管控，坚持人、物、环境同防，加强重点时段、重点地区、重点人群疫情防控，提高监测预警灵敏性，及时发现散发病例和聚集性疫情，有力、有序、有效处置疫情，做到发现一起扑灭一起，以最短时间、最低代价将疫情控制在最小范围，切实维护人民群众生命安全和身体健康，最大限度统筹疫情防控和经济社会发展。
三、中医药预防方案
本病属于中医疫病范畴，病因是感受疫疠之气，病机为正气亏虚、邪气过甚。经我校中医专家组讨论，一致认为：我校的基本防疫方案是外防输入和内提正气为主。因此，除常规的防止输入病例方法，应发挥中医药优势，结合大同现在气候特点以及学生的不同体质等情况，拟定如下预防方案。
（一）中药内服方案
1.防疫1号方
方药：黄芪10g 白术5g 防风5g 藿香5g
金银花5g 连翘5g 贯众5g 甘草 3g
功效：益气固表，化湿解毒。
适用于气虚易感人群。症见：形体消瘦或偏胖，面色苍白，气短懒言，精神不振，体倦乏力，语声低微，常自汗出，动则尤甚，舌淡红，舌边有齿痕，苔白，脉虚弱。
方解：方中黄芪、白术、防风补气健脾，扶正祛邪，增强抵抗力。金银花、连翘、藿香、贯众清热解毒，清解疫毒。甘草调和诸药，护胃安中。诸药配伍，共奏扶正气，防疫毒之功。
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮5分钟，连续熬2次，将2次所熬药液混匀，每次100ml左右，一日分2次口服，一日一剂。可连服5-7天。
2.防疫2号方
方药：桑叶5g 菊花5g 西洋参5g 玄参10g
石斛10g 黄芩5g 贯众5g 甘草3g
功效：益气养阴，清热解毒。
适用于阴虚易感人群。症见：形体消瘦，两颧潮红，手足心热，潮热盗汗，心烦易怒，皮肤口唇干燥，舌红少苔，甚至光滑无苔，脉细数。
方解：方中桑叶、菊花清肺肃肺。西洋参、玄参、石斛味甘性微寒，滋阴润肺；黄芩、贯众以清热解毒；甘草调和诸药。诸药配伍，共凑养肺阴、抗疫毒之功。
煎服方法：同上。或制成袋泡茶，代茶饮。亦可用免煎中药（颗粒剂）温水冲服。可连服5-7天。
（二）艾灸方案
1.取穴：大椎 关元 合谷 足三里 三阴交
(1)大椎穴属督脉，在第7颈椎与第1胸椎之间，大椎穴又名百劳穴，是督脉、手足三阳经、阳维脉之会，有“诸阳之会”和“阳脉之海”之称。此穴有疏风解表散寒，温阳通阳，消除疲劳，增强体质，强壮全身的作用。
(2)关元属任脉，位于腹部正中线，脐下3寸。该穴为小肠之“募穴”，足三阴经、任脉之会，一身元气之所在。别名“丹田”。艾灸关元能使清阳上升，浊阴下降，元阳温暖，能培肾固本，补气回阳，通调冲任，理气活血。艾灸关元，治疗畏寒怕冷、诸虚百损。
(3)合谷属手阳明大肠经，在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。具有镇静止痛、通经活络、清热解表的作用。治疗头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛以及热病无汗、多汗等症。
(4)足三里属足阳明胃经，在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指），是强身健体的重要穴位。具有调理脾胃，健运脾阳，温中散寒，补中益气，调和气血，提高机体免疫力的作用。
(5)三阴交属足太阴脾经，在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。具有健脾益血，调肝补肾，亦有安神之效。治疗脾胃虚弱，消化不良，腹胀肠鸣，腹泻，失眠，神经衰弱。艾灸还可以强身保健。
2.艾灸方法
使用艾条直接灸。艾条灸的方法主要是将点燃的艾条悬于所需施灸的穴位上熏灸的方法。艾灸时，点燃的一端距离皮肤约3厘米，灸至皮肤温热发红，有温热感，而又不产生灼痛和烧伤皮肤为宜。（推荐纯艾条最佳）
3.艾灸时间
每次艾灸可取2-3穴，每个穴位灸5-10分钟,每天1-2次，连续5天为宜。
（三）其他中医药方法
1.敷贴疗法：用灸热贴或代温灸膏等敷贴大椎、气海、关元、合谷、足三里、三阴交、风门、肺俞、脾俞等穴。
2.经穴推拿：采用点法、揉法、按法，或揉按、拍打、叩击上肢肺经、心经及膝以下脾经、胃经穴位。每次操作15-20分钟，以局部有酸胀感为宜。
3.传统功法：根据自身情况选择适当的传统功法，如易筋经、太极拳、八段锦、五禽戏等。每日1次，每次15-30分钟左右。此外，也可练习王自润教授创立的“子午养生功”或体育学院推荐的居家“抗疫”健身系列活动。
4.情志疏导：注意调节情志，可配合耳穴、艾灸、推拿、药膳、药茶、药浴、音乐等方法放松身心，缓解焦虑，帮助睡眠。
5.足浴熏洗：可精选中药如疏风清热祛邪的中药如荆芥、艾叶、薄荷、鱼腥草、大青叶、佩兰、石菖蒲、辣蓼草、郁金、丁香各15g，冰片3g，将中药熬成药汁倒入足浴盆中，加适量温水，待水温38～45℃左右，泡足30分钟左右。
（四）公共环境中医药预防方法
针对我校公共环境：如教室、办公室、会议室、宿舍、餐厅等，除常规消毒外：
1.配合中药空气熏蒸法：使用芳香类中药辟秽化浊，净化空气环境，如苍术、艾叶、艾绒等。隔日进行空气熏蒸，每次15分钟。
2.采用藿香、苍术、细辛、菖蒲、丁香等芳香之性本草适量纳入制成香囊放置在教室、宿舍等公共区域。
（五）疑似病例中医推荐
对疑似病例或确诊病例，第一时间汇报医疗保障组，并全部转往定点医院进行处理。
对于医学观察期或有流感症状的患者参考国家卫健委发布的方案：可选用藿香正气胶囊（丸、水、口服液）、金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）等中成药。
四、师生防疫基本行为准则
1.勤洗手。手脏后，要洗手；做饭前，餐饮前，便前，护理老人、儿童和病人前，触摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，护理病人后，咳嗽或打喷嚏后，做清洁后，清理垃圾后，便后，接触快递后，接触电梯按钮、门把手等公共设施后，要洗手或手消毒。
2.科学戴口罩。乘电梯时，乘坐公共交通工具时，进入人员密集的公共场所时，应佩戴口罩；出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状时，就医时，建议佩戴医用外科口罩或以上级别口罩。口罩需及时更换，每个口罩累计佩戴时间不超过8小时。
3.注意咳嗽礼仪。咳嗽打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘代替，注意纸巾不要乱丢。
4.少聚集。疫情期间，少聚餐聚会，少走亲访友，少参加喜宴丧事，非必要不到人群密集的场所。
5.文明用餐。不混用餐具，夹菜用公筷，尽量分餐食；食堂就餐时，尽量自备餐具。
6.遵守1米线。排队、付款、交谈、运动、参观、购物时，要保持1米以上社交距离。
7.常通风。提倡勤开窗通风，每日开窗通风 2～3 次， 每次20～30 分钟。温度适宜时，可使窗户常开。
8.做好清洁消毒。日常保持房间整洁。处理进口冷冻食品的炊具和台面，病人及访客使用的物品和餐饮具，要及时做好清洁消毒。收取快递时，用75%的酒精或含氯消毒剂等擦拭或喷洒快递外包装，拆封后及时丢弃外包装，并做好手卫生。空调使用前，要对空调壁挂机过滤网、蒸发器表面、进出风口进行清洗和消毒。
9.保持厕所卫生。马桶冲水前盖马桶盖，经常开窗或开启排气扇，保持存水弯水封。定期清洁消毒厕所内卫生洁具和地面，表面有脏污或霉点时，要及时清洁消毒。
10.养成健康生活方式。加强身体锻炼，坚持作息规律，保证睡眠充足，保持心态健康；健康饮食，戒烟限酒；做好每日健康监测，有发热、干咳、乏力、咽痛等症状时，及时就医。
11.核酸检测。按要求配合做好常态化疫情防控和本土疫情处置中的核酸检测，确保“应检尽检”，对自己和家人的健康负责。
12.疫苗接种。响应国家新冠病毒疫苗接种政策，3岁以上适龄无接种禁忌人群应接种疫苗，做到“应接尽接”，保护个人健康。
中医药健康服务学院白振军