山西大同大学疫情期间健康科普：

防疫不能松懈

                    ——浅聊新冠病毒防疫

自2019年的年末开始，新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）就像是一个不速之客闯入到我们的生活，它有时来得勤一些，让我们不能出门，有时来的缓一些，让我们暂时遗忘了它的存在。到今天为止三年，断断续续的疫情影响到我们生活的方方面面，我们习惯了出门戴口罩，并且是医用口罩，习惯了进公共场合时扫码，出示健康码，行程码等。今天，跟大家一起浅聊一些新型冠状病毒相关知识。

1. 什么是新型冠状病毒肺炎？ 

新冠病毒是SARS病毒同家族的兄弟，两者有很多相似之处，比如，都拥有能够打开肺部细胞大门的钥匙，称刺突蛋白（Spike protein）。刺突蛋白位于病毒的最外层，使整个病毒看起来像皇冠一样，故此得名。刺突蛋白就像桩一样嵌在一层膜外衣（Envelope）上，这层膜结构的主要成分是脂类，对肥皂、洗手液和酒精等敏感，肥皂洗手液等去垢剂可以裂解掉这层膜结构，从而灭活病毒，这也是需要强调勤洗手的原因之一。病毒内层包裹着用于繁衍后代的遗传物核糖核酸(RNA)，是核酸检测技术确诊患者是否感染新冠病毒的依据。

2. 感染新冠病毒的患者临床表现有哪些？ 

一般症状：发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，嗅味觉减弱或丧失。部分患者也表现为症状轻微，无发热。严重者：急性呼吸窘迫症、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒及凝血功能障碍等。多数患者为中轻症，愈后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

3. 什么是密切接触者? 

密切接触者指疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。密接判定范围：  

（1）同一房间共同生活的家庭成员；

（2）直接照顾者或提供诊疗、护理服务者；

（3）在同一空间内实施可能会产生气溶胶诊疗活动的医护人员；

（4）在办公室、车间、班组、电梯、食堂、教室等同一场所有近距离接触的人员；

（5）密闭环境下共餐、共同娱乐以及提供餐饮和娱乐服务的人员；

（6）探视病例的医护人员、家属或其他有近距离接触的人员；

（7）乘坐同一交通工具并有近距离接触（1米内）人员，包括交通工具上照料护理人员、同行人员（家人、同事、朋友等）；

（8）暴露于可能被病例或无症状感染者污染环境的人员；

（9）现场调查人员评估认为其他符合密切接触者判定标准的人员。

4. 什么是密切接触者的密切接触者（以下简称密接的密接）？

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密切接触者与病例或无症状感染者的首次接触（病例发病前2天或无症状感染者标本采样前2天至被隔离管理前这段时间内，密切接触者与病例或无症状感染者的第一次接触）至该密切接触者被隔离管理前，与密切接触者有共同居住生活、同一密闭环境工作、聚餐和娱乐等近距离接触但未采取有效防护的人员。

5. 为什么要对密切接触者医学观察7天？ 

目前,对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要，这是一种对公众健康安全负责任的态度，也是国际社会通行的做法。参考此次新型冠状病毒病例相关信息、当前防控实际和第九版新冠肺炎防控方案，将密切接触者集中隔离医学观察期定为7天，并对密切接触者进行居家健康监测。

6. 为什么强调戴口罩？

外出戴口罩大家天天强调，事实上它有2个主要功能，第一是我们熟知的防止飞沫和粒径较大的气溶胶被吸入造成感染；第二就是它能防止我们无意识摸脸。在传染病暴发季，触摸面部是很危险的事，我们手上有厚厚的角质层防止病毒进入，但眼睑、鼻孔内、口腔内却只有粘膜、没有角质，是感染病毒的“高危区域”，戴口罩通过以上两种方式起到保护作用。

最后，科学防疫，人人行动，主动作为，抗击病毒，我们每个人都是战士！

（王红珍  医学院）